2022-06-08 13:26聯合報 特約記者陳麗婷/台北報導巴金森病患者可能合併憂鬱症狀,若未妥善治療,恐加速失能。一位70歲罹患巴金森病的老先生,透過藥物控制動作障礙,罹病2、3年來病況穩定,直到兒子發現父親時常面無表情呆坐、悶悶不樂,言談間甚至拋出輕生的念頭,才驚覺異樣陪同回診。醫師問診後得知老先生過去會自己外出到公園與朋友聚會,但罹病後因爲手顫抖、動作緩慢、步態不如以往穩健,非常介意外界的眼光,更擔心被老友嘲笑,愈來愈不喜歡出門。判斷老先生可能已出現憂鬱症狀,在協助調整治療藥物後,老先生心情慢慢好轉,不僅願意外出,甚至開始主動復健、運動,幫助自身病情穩定。關於巴金森病的憂鬱症狀,醫師怎麼說…Q:為什麼巴金森病會出現憂鬱症狀?巴金森病不僅會有手抖、動作緩慢、肢體僵硬等外顯的動作障礙症狀,還會合併非動作障礙症狀,如憂鬱、睡眠障礙等,若未妥善治療,可能會加速失能。屏東寶建醫院神經內科醫師李杰勳表示,巴金森病的憂鬱症狀在整個巴金森病的病程都有可能發生,發生率從40-60%不等,有些患者是在罹患巴金森病後出現憂鬱症狀,有的則是因憂鬱就醫,才確診為巴金森病,但究竟屬於前驅症狀或因病而產生憂鬱,目前尚無法釐清。此外,巴金森病患者約有30%會合併失智症,尤其罹病10年後,合併失智症達70%-80%;而睡眠障礙較常發生於巴金森病的晚期。Q:該怎麼預防巴金森病的憂鬱症狀?防止巴金森病惡化出現憂鬱狀況,掌握黃金治療期、穩定病程發展是最重要的。李杰勳指出,目前巴金森病主要治療藥物為左旋多巴及多巴胺受體促效劑,李杰勳表示,如果患者較年輕且需工作,會評估給予一天服用一次的多巴胺受體促效劑,以免因忙碌而忘記服藥,而當效果不佳時,則搭配使用低劑量的左旋多巴;如果年紀較大者且症狀較晚期者,則可優先給予低劑量左旋多巴,並視情況增加劑量。李杰勳也表示,雖然目前最有效果的治療藥物為左旋多巴,不過,此藥具有蜜月期,也就是服用5年左右,藥物有效治療濃度在體內無法維持穩定,會出現無法控制肢體動作的現象,如異動症、斷電現象等,可能使患者遭受異樣眼光,增加憂鬱症狀發生的可能。建議患者及家屬主動與醫師討論症狀,隨時調整治療方式。Q:若患者已出現憂鬱症狀,如何改善?巴金森病的藥物選擇需考量患者的個別狀況,一般而言,會盡量以愈少的藥物來達到治療效果,例如某種多巴胺受體促效劑能治療動作障礙,且藥理上也具有治療憂鬱效果,因此,臨床上會優先給予此藥物治療合併憂鬱症的巴金森病患者。「要活就要動」,李杰勳強調,因肢體僵硬、顫抖而不想出門,減少接受外界刺激,漸漸可能出現失智或憂鬱,時間久了就可能失能、臥床。他呼籲,絕對不能放棄治療,尤其還應搭配復健、運動,讓患者保持生活自理的能力。醫師在地觀察小叮嚀:屏東偏鄉比例高,長者出現症狀勿忽略,需盡快陪同就醫李杰勳臨床發現,在地許多年長者對手抖、動作緩慢等症狀不以為意,尤其居住於偏遠或山區的長者,因接受訊息的媒介較少或子女外出工作,再加上就醫不便,家屬帶來就醫時,患者通常必須扶著枴杖或攙扶,已屬於較晚期;而家住市區者,因子女獲取疾病知識的管道較多,發現長輩異常時通常較早期。除了動作變慢、靜態性顫抖、關節僵硬、步態不穩等常見的動作障礙外,年長的巴金森病患者出現部分症狀時,容易被誤認為老化現象,李杰勳提醒,可留心觀察家中長輩日常動作的變化,若發現異常盡快陪伴就醫,才能及早發現問題盡早治療,如:📍走路開始前傾且駝背📍寫字變慢、字體變小📍手部僵硬無法正常刷牙、扣釦子📍說話音調改變、變小聲📍不明原因的失眠或憂鬱巴金森病自我檢測 40 秒手指操台灣動作障礙學會呼籲民眾透過「巴金森手指操」自我檢測,將右手伸直後打開手指,上下手指輕碰25下後,再換左手做,建議每個月檢測一次,如果發現動作變慢、停頓打不開或開合大小改變,應先就醫排除關節及肌腱問題,再由醫師詳細評估。https://www.youtube.com/watch?v=wbZiEHRqcL8【加入Facebook社團】社團提供病友、照顧者及關心此疾病的成員一個互相交流、解決問題的平台,提供醫療知識及互相鼓勵,歡迎您加入 巴金森病帕金森氏症憂鬱手抖神經內科 !function(f,b,e,v,n,t,s)
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昨天(2/25)在大阪舉行的大阪馬拉松中,除了年僅 21 歲的日本跑手平林清澄以 2:06:18 的成績跑贏非洲跑手獲得冠軍,兼同時打破日本首馬紀錄之外,另一焦點是年齡比平林清澄年長一倍,42 歲蒙古老將 Ser-Od Bat-Ochir 以 2:10:10 個人第四最佳成績完賽,如果保持狀態,他將大有機會成為歷史上首位參加六場奧運馬拉松的運動員。現年 42 歲的 Ser-Od Bat-Ochir 從來不是國際、甚至亞洲馬拉松圈子的焦點人物,他既未獲得過任何世界級別的比賽或是奧運會獎牌,也從未在馬拉松中跑出 Sub 208 的成績,甚至沒有在世界田徑錦標賽中進入前 15 名,但是,他即將可以做到前無古人的歷史成就,如果能夠成功參與 2024 巴黎奧運,他將成為歷史第一位參加六場奧運會馬拉松的運動員。Ser-Od Bat-Ochir 出戰倫敦馬拉松。圖/Getty ImagesSer-Od Bat-Ochir 在位於蒙古西部戈壁阿爾泰地區長大,該地區位於海拔 2,000m,在他 12 歲時舉家搬遷到了蒙古首都烏蘭巴托。小學時期,Bat-Ochir 首次接觸了跑步並且在運動會上贏得了他第一場比賽勝利,他說:「從那一刻起,我知道這就是我想要做的事。」於是他在 14 歲時開始投入這項運動,參加了中距離比賽,不過在 2000 年悉梨奧運期間,Bat-Ochir 觀看了馬拉松比賽,他發現他真的很喜歡長跑,於是他發誓他會在下一屆奧運上參加馬拉松項目。2002 年,Bat-Ochir 首次參加了馬拉松比賽,一年後,他在巴黎世錦賽上以...
《醫人治世的先覺者-白色恐怖時期醫師群像特展》,過往曾在多個大專院校巡迴展出,今年移師至白色恐怖綠島紀念園區展出,並加入更多近年出土著重醫師與綠島連結的事蹟,見證這群醫人濟世的知識份子,在身陷囹圄時,仍不忘「醫人」與「治世」的初心。
1945年8月,日本無條件投降後,國民政府隨即代表盟軍前來接收臺灣。1947年,國共因行憲與聯合政府等議題出現分歧,又隨著馬歇爾調處紛爭失敗,進而全面開戰。1948年4月,行憲4個月後,第一屆國民大會通過《動員戡亂時期臨時條款》;同年12月10日依據臨時條款,頒布全國戒嚴令,宣布戒嚴。臺灣則於1949年5月19日,由臺灣省政府主席兼警備總司令部總司令陳誠宣告自5月20日零時開始「全省戒嚴」。從此,臺灣進入長達38年的戒嚴統治,期間人民的言論、思想、人身自由受到全方面的箝制,導致臺灣長期籠罩在白色恐怖的陰影下,造成許多民眾、家庭及知識份子被屠戮及監禁。
在日本殖民時期,臺灣民眾於日本科學與理性的教育中,孕育一群本土菁英,成為社會領導的中堅,其中有不少是具有豐厚專業知識的醫師,他們不僅懸壺治病,更實質參與社會改革。因此,當他們感受國府的腐敗後,便懷抱著「上醫醫國」的初心與理念,前仆後繼地投身於反抗威權的行列中。
《醫人治世的先覺者-白色恐怖時期醫師群像特展》便是為白色恐怖時期中敢於反抗的政治受難醫師們留下紀錄。此次展覽增加許多醫師政治犯們與綠島當地的連結和故事,讓參觀者可以看見許多身在苦難中的醫師依然抱持著「醫人」的初心,無私地醫治綠島居民,深深影響這座小島的醫療、教育和生活。
綠島居民嚴王玉霞:「⋯⋯這些政治犯還沒來綠島之前,綠島醫療水準不太好,那時候如果要生小孩是非常危險,但是有了這些會接生的場婦產科政治犯醫生之後,我們的生產過程安全許多了,即使是難產的也會增加了生產的成功率。⋯⋯」
向死而生,黑暗歷史的人性光輝
在國府統治時間,綠島新生訓導處最高峰時期,曾關押約 2000 多人的政治犯。由於離島的醫療品質向來貧乏,由政治犯在新生訓導處組成的醫務所便成為綠島的醫療資源中心,讓綠島居民不致因醫藥和開刀器材的缺乏而延誤治療甚至失去性命。
根據資料,當時有八位醫師政治犯,分別為眼科胡鑫麟、外科林恩魁、婦產科王荊樹、耳鼻喉科蘇友鵬、皮膚科胡寶珍、牙科林輝記、內科呂水閣,以及細菌學專長陳神傳博士,另還有兩位自日治時代的內科現地醫師,加上幾位具護理知識受難者以及醫學院學生。靠著這些菁英堅韌克服偏鄉的資源問題,為官兵、居民和政治犯的健康把關,拯救許多人的生命。他們是犯人,也是菩薩,如此值得記載的歷史至今在綠島仍被紀念與傳頌。
本次於綠島重現《醫人治世的先覺者-白色恐怖時期醫師群像特展》,特別著重在曾於綠島服刑的白恐受難醫師,並加入綠島居民當年與這些政治受難者相處的過程與回憶,盼至綠島參觀的民眾能夠獲得更深的共鳴。
會加人共黨组織,是因國民黨政府來後在被轟炸半毀的醫院裡申請不到儀器,無法做研究工作,覺得個人力量有限,應該有個組織,大家一起做事。二二八事件後,更覺政府失信於民,而主張民主改革的共產黨,成為人心所向。(胡鑫麟醫師自述)
我心情沉痛地想著,優秀的人才是非常難得的!日本統治臺灣五十年,殖民地臺灣才出現幾個像許強老師、郭琇琮和吳思漢等那麼優秀的人才;可是,光復才五年,一場白色恐怖的政治風暴就輕易將他們撲殺了。(蘇友鵬醫師口述)
從威權到民主,他們仍是自由的鬥士
本展再次來到綠島展出,白色恐怖受難者與當年的綠島居民年紀都老了許多,甚至有許多人相繼離開人世。所幸除學者的研究工作持續進行外,更有許多受難者、家屬給予協助;透過受難者團體的互相協助與支持,才能讓新的檔案及資料陸續出土,讓此次的展覽內容更加豐富與完整。
在參觀展覽的過程中,可以發現這群身著白袍的政治受難者,並不將自己認定為受害者的悲情角色,而是認為自己是民主的鬥士、第一線的反抗者。因此,他們出獄離開綠島之後,沒有因刑罰而噤聲,反而投入社會運動,參與臺灣的民主發展。本次展覽中,也呈現受難者醫師近年參加太陽花運動的身影,他們進到立法院和學生站在一起「捍衛民主、退回服貿」。
國家人權博物館期待透過《醫人治世的先覺者-白色恐怖時期醫師群像特展》提醒生活在這片土地的人們:臺灣現在的民主和言論自由,是政治受難者用自己的生命和歲月爭取的;而他們即使現在已經80、90歲,依然秉持初心、堅守民主價值。因此年輕一代更必須好好珍惜、守護臺灣的自由民主,才不會辜負前人的努力。
《醫人治世的先覺者-白色恐怖時期醫師群像特展》
展覽時間:111年5月1日-112年3月26日 9:00 - 17:00(每週一休館)
展覽地點:國家人權博物館白色恐怖綠島紀念園區(綠洲山莊/戒護中心)
指導單位︱文化部
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運動巷仔內/「大谷」根尾?二刀流登板狂飆150公里 | 運動 | NOWnews今日新聞
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作者: Greenpeace 綠色和平
當代知名人類學家瑪格麗特・米德曾說:「永遠別懷疑一小群有志之士能改變世界。事實上,也唯有這種人改變過世界。」 少數人要如何改變世界?其中一個方式就是「和平抗議」。主張廢除奴隸制的非裔美國人特魯斯、為美國女性爭取投票權的蘇珊.安東尼、領導印度獨立的聖雄甘地,還有美國民權運動領袖金恩博士,都曾以和平抗議的方式,促成倡議的成功。
在哈佛大學政治學家錢諾維斯(Erica Chenoweth)的著作《和平抗議何以有效:非暴力衝突的策略邏輯》中,透過彙整、研究 20 世紀的 323 場暴力及非暴力活動,發現和平抗議(Peaceful Protest)是改變世界政治最有力的手段。研究發現,儘管影響因素有很多,但當有超過人口 3.5% 的民眾參與抗議時,就能帶來重大的政治變革。
研究更指出,非暴力運動達到目標的可能性,是暴力運動的兩倍,有 53% 的非暴力運動導致了政治變革,而武裝運動則為 26%。這當中有一部分是人數原因。錢諾維斯表示,非暴力運動可以召集到更多的人參加,參與人群更為廣泛,會嚴重擾亂正常的城市生活及社會運轉,因此更容易成功。
什麼是和平抗議?
和平抗議是用於實現社會變革的策略總稱,包括非暴力直接行動、抗議遊行、創意表演、象徵性行動以及某些形式的公民不服從和公民抵抗。無論採取何種策略,抗議者都致力於以非暴力的方式行動。
非暴力並不一定意味著友好、順從或沒有干擾。正如您將在下面敘述看到的,有時必須對有害或不公平的制度進行破壞,才能使其變得更好。
每個行動者都有自己採取行動的理由,並自行決定立場界限在哪裡。但是綠色和平組織的行動者——無論所反對的行動有多麼暴力——都完全是非暴力的,因為綠色和平相信暴力只會導致更多的暴力。
綠色和平對非暴力的承諾有助於通過保持局勢平靜,確保行動者和其他所有人的安全。這也確保了媒體及大眾將注意力聚焦在問題本身,而非行動者的行為及個人故事。然而和平抗議並不總是得到和平的回應。回顧歷史上,許多促成社會體制改變的行動者,都是曾經歷過公權力殘酷,甚至暴力對待。
和平抗議取得了什麼成果?
通過和平抗議,行動者在全球為人們贏來了過去幾乎無法想像的權利。例如,過去在英國,由於農村被富裕的地主佔領並用柵欄圍起來,因此在法律曾經禁止一般平民在此散步。如果沒有一群行動者在 1930 年代進行大規模入侵,如今當地的休閒活動可能是完全不同的光景。
然而實質的改變並不會在一次抗議後就發生,要改變法律、承認權利或承認社會不公,可能需要數年甚至幾個世代的時間。
通過歷史的重述,您我可以簡化和理想化,許多人在與不公正的法規或社會結構鬥爭中做出的犧牲。然而與此同時,在審視當代倡議運動時,這些行動者為了爭取您我現在享有的權利背後,仍受到很多批評。
為什麼和平抗議有效?
和平抗議有效,因為它提醒您我並不孤單,這給了倡議者及行動者們希望。
想像一下,如果您環顧四周,認為現況看起來很糟,並對此感到失望與憤怒,那麼看見大批群眾及行動者支持與您立場相同的和平抗議,會讓您知道也有其他人在乎這件事情,這些人與您一起分享這些不滿,以及對更美好未來的期待。在引起廣大群眾共鳴的和平抗議裡,您可以與他人分享內心的負擔,也會得到支持,這些都可以讓您知道您不孤單,並得到繼續前進的勇氣。
這也是和平抗議有效的其中一個要點:和平抗議可以激勵人們大聲說出自己的想法,如果他們獨自一人,這些想法可能會因為不同於主流社會的價值,或法律規範,因而噤聲。
和平抗議之所以有效,也因為群眾力量,能夠讓普通人的聲音被有權勢者聽見。社會是不平等的,既得利益者擁有的權力,常使許多人無法獲得正義和基本權利。和平抗議可以通過提出不同的觀點,幫助大眾重新思考這樣的權力配置與社會系統是否合理。與此同時,和平抗議能夠啟發人們的想像:小小的抵抗可以成就大事,能夠創造不一樣的未來。這也能夠激勵無數其他人,站出來一同表明立場。
此外,和平抗議不一定要在街上進行,甚至根本不需要是實體行動,一些團體僅利用社群媒體的串聯力量,就能推動改變。
例如 2021 年 6 月,英國舉辦 G7 高峰會,7 大工業國於此討論健康、氣候與自然危機的議題。綠色和平借助科技突破疫情限制,出動 300 臺無人機,排列隊形投射光影創造 3D 立體的影像,以 9 種指標性的動物為主角,象徵來自世界各地的動物,要求各領導人必須為氣候和自然危機行動。
https://www.youtube.com/watch?v=QJAJ5-WZnxI
和平抗議一定得給人們帶來不便嗎?
和平抗議能夠達到作用,也因為它具有破壞性。如果一場行動不會為任何人帶來不便,那麼它很容易就會被忽略,也將不會改變任何事情。
破壞性的抗議活動將引起關注,為議題創造辯論的空間,並使人們關注人權、社會結構、法律制度、商業行為、環境保護等議題中的缺失。如果它不能被忽視,就很有可能對政府或企業造成壓力,使其必須做出回應,為不公義或不正確的策略負起責任。
這些行動改變了臺灣
過去十年間,綠色和平在臺灣進行的環境工作,多次藉由充滿創意的非暴力直接行動,成功喚起公眾的環保意識,並促使政府及企業在環境政策上做出改變。
新版白雪公主推動食品安全,不讓農藥上餐桌
2012 年,綠色和平行動者打扮成白雪公主,在超市拍下吃了毒蘋果而昏倒的照片,推動食品安全。經過半年遊說,於 2012 年 7 月獲得臺灣第一個食安成果:大潤發超市發出正式聲明,率先承諾禁用劇毒農藥,踏出友善農業的第一步,而後在眾多努力下,成功推動 6 大超市承諾改善食品安全,甚至設置履歷蔬菜櫃,您我至今仍然有感。
品牌旗艦店門口走秀,為時尚去毒
2011 年,綠色和平展開「為時尚去毒」全球專案,要求紡織業界無毒生產,淘汰如PFCs(全氟化合物)等有害物質。2012 年,8...
全台三級警戒延長至 6/28,雖還沒進入封城階段,但國外封城資料顯示,將近有三成成人會在封城後胖 3 公斤,且由於螢幕時間變長,兒童近視患病率激增 1.4 至 3 倍,返回辦公室、學校之前,該怎麼顧好身體健康,不變胖也不近視?
在家運動的酷東西:一台投影機把家變成「健身房」!
台灣智慧投影機、電視盒品牌 OVO 日前推出智慧投影機 U5,只需家裡一面白牆,就能透過內建的健身程式,在大螢幕上與教練一同鍛鍊超過 100 種健身項目,把家裡變身健身房,另外,也可以在 YouTube 上尋找喜愛的運動影片,就不用盯著筆電的小螢幕,克難地健身或做瑜珈了。
此外,OVO 也介紹,在家上課的孩子與上班族,長時間盯著螢幕容易影響視力,智慧投影機投影距離較手機與電腦更遠,且由於螢幕光源並非直射眼睛,而是透過漫反射成像,是更加護眼的好選擇,無論是孩子在使用 Google Meet、Zoom、酷課雲學習,都可以透過筆電連接或手機投影將畫面呈現到大螢幕上。
由於 OVO 也是電視盒品牌,這台智慧投影機也整合了電視盒功能,有近百台電視頻道,也可下載 YouTube、Netflix、friDay 影音、LINE TV、愛奇藝國際版等 OTT 服務,疫情期間宅在家,追劇也可用更大螢幕追!
除了在家運動,Fitbit 給出 WFH 不變胖小技巧
至於居家辦公如何才能不變胖變肥?除了有《TO》介紹過的在家運動 app: Active Arcade、Jumpr 以及 肥宅運動會(?)之外,健身手環品牌 Fitbit 也給出了一些避免在居家辦公期間變胖的建議,《TO》整理 4 點如下:
1. 別老吃零食、三餐不正常:制定飲食計畫 確保 3-5 小時吃一次有益健康、富含營養的餐點和零食,這可以確保不會一整天下來因為零食甜點吃太多而變胖,或者營養攝取不足。也可以將訂購回來的水果切丁放在冰箱裡你看得到的地方,確保自己打開冰箱時不會只想拿冰棒吃。
2....
時尚迷和健身迷注意!Dior 2022年在台灣開了Dior Vibe 系列限定店,現場不但有最新一季Dior 全新包款,還有跑步機和運動器材,太好逛!整建概念店展現女裝創意總監 Maria Grazia Chiuri 為 2022 早春所構思的 Dior Vibe 時裝配件系列,呼應本季運動精神,更與全球奢華健身器材與數位健身科技領導品牌 Technogym 破天荒打造全新限量發行的“Dior and Technogym”限量健身運動器材,從跑步機和多功能健身長椅等時髦登台,就在台北信義區 Bellavita 寶麗廣塲期間限定店登場,不但有專業人員可以帶你親自體驗,還有各種時髦球鞋包款配件等你來逛街。
認識 Dior Vibe 系列
Dior Vibe 系列結合品牌一貫的優雅精神,加入運動風格,打造一系列服裝,包涵用高科技面料打造寬敞俐落的剪裁輪廓,搭配重新設計的緊身褲、運動型內衣和套頭夾克等風格必備單品。並將品牌的星星符號與Oblique 面料等鮮明新穎的圖樣賦予時裝與配件新風貌。而Dior Vibe 包款是融合運動風格而生的奢華配件:保齡球袋版本的 Dior Vibe 將運動鞋底裝飾的厚底橡膠幸運星刻痕移植於袋身底部;黑色或白色籐格紋皮革打造的新月型 Hobo 肩揹版本,以兩條揹帶實現多樣混搭造型。還有白漆面的 Dior Tribal 耳環以鍍金鏈條連結無線耳機,兩者咫尺之遙的距離象徵品牌對工藝細節的拿捏。
Dior Vibe 健身限定店登台 亮點1:...
芬蘭製造的 Suunto 近日推出 Suunto 5 Peak GPS 運動手錶,以39g超輕巧錶身做賣點,不論冒險、運動訓練或一般日常活動,即使長時間配戴亦不會為手腕帶來額外負擔。
Suunto 位於芬蘭的總部及工廠完全採用可再生能源供電及生產,超過85%的 Suunto 產品都是由可再生能源生產,貫徹品牌對於可持續發展及環保的堅持。
Suunto 5 Peak GPS 是一款輕巧的「一體式多功能運動手錶」,同時具冒險、訓練及日常三種生活模式,能夠透過手腕追蹤心跳率及恢復狀況,擁有 80 種運動模式,包括跑步、單車、游泳等多種運動,監察血氧、脂肪等多種關鍵運動數據。除了透過 Suunto 流動應用程式檢視各種訓練成果,更可以連接Strava、Training Peaks 或 Komoot 等多種運動應用程式。手表採用耐用的不銹鋼錶圈及塑料錶面,無論是陷於泥濘還是狂風之中,Suunto 5 Peak GPS 依然能發揮其強大性能。另外,Suunto 5 Peak GPS 具有出色的電池續航能力,能在探險模式下擁有長達100個小時的 GPS 記錄能力。
淨重39克
Suunto 5 Peak GPS 能夠透過其 GPS...